心絞痛疼痛的特點主要有胸骨后壓榨性疼痛、放射痛、持續(xù)時間短、誘因明確、可自行緩解等。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起，建議患者及時就醫(yī)。
1、胸骨后壓榨性疼痛
心絞痛最典型的疼痛特點是胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性、緊縮感或沉重感，如同被重物壓迫。這種疼痛通常描述為悶痛而非尖銳刺痛，可能伴隨窒息感。疼痛范圍約手掌大小，邊界模糊，患者常無法精確定位。
2、放射痛
疼痛可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)尤其是小指側(cè)、頸部、下頜或上腹部放射，少數(shù)情況下會向右肩或背部放射。這種牽涉痛可能單獨出現(xiàn)而不伴隨胸痛，容易誤診為牙痛或胃痛。放射痛的發(fā)生與心臟神經(jīng)分布有關(guān)。
3、持續(xù)時間短
典型心絞痛發(fā)作持續(xù)2-5分鐘，極少超過15分鐘。若疼痛持續(xù)超過20分鐘需警惕心肌梗死。疼痛呈陣發(fā)性，發(fā)作時癥狀劇烈，緩解期可完全無癥狀。短暫發(fā)作的特點有助于與心肌梗死或其他胸痛鑒別。
4、誘因明確
疼痛多由體力活動如爬樓梯、提重物、情緒激動、飽餐或寒冷刺激誘發(fā)，休息后可緩解。這種勞力性心絞痛具有可重復性，相同強度活動會誘發(fā)相似程度疼痛。部分患者在晨起首次活動時更易發(fā)作。
5、可自行緩解
停止活動或舌下含服硝酸甘油后1-2分鐘內(nèi)疼痛可迅速緩解，這是心絞痛的重要特征。緩解機制與心肌耗氧量降低或冠狀動脈痙攣解除有關(guān)。若含服硝酸甘油無效需考慮其他心臟急癥。
心絞痛患者應避免劇烈運動和情緒波動，保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，戒煙限酒，遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等藥物，定期復查心電圖和冠狀動脈CT，若疼痛頻率增加或持續(xù)時間延長應立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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