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中西醫(yī)認(rèn)識(shí)陽(yáng)痿病因

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陽(yáng)痿的病因在中西醫(yī)理論體系中有不同解釋，中醫(yī)認(rèn)為與腎虛、肝郁、氣血不足等有關(guān)，西醫(yī)則多歸因于血管性、神經(jīng)性、內(nèi)分泌性及心理性因素。主要有腎陽(yáng)虛衰、肝氣郁結(jié)、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病神經(jīng)病變、焦慮抑郁等。

1、腎陽(yáng)虛衰

中醫(yī)認(rèn)為腎主生殖，腎陽(yáng)不足可導(dǎo)致宗筋失養(yǎng)，表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)或舉而不久。常伴隨腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。治療需溫補(bǔ)腎陽(yáng)，可選用金匱腎氣丸、右歸丸等中成藥，配合艾灸關(guān)元、命門等穴位。日常應(yīng)避免過度勞累及寒涼飲食。

2、肝氣郁結(jié)

情志不暢致肝失疏泄，氣血運(yùn)行受阻，宗筋不得濡養(yǎng)而發(fā)病。多伴有胸脅脹滿、情緒低落等表現(xiàn)。治療宜疏肝解郁，常用柴胡疏肝散、逍遙丸等方劑，針灸可取太沖、期門等穴。心理疏導(dǎo)和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。

3、動(dòng)脈粥樣硬化

西醫(yī)認(rèn)為陰莖動(dòng)脈供血不足是常見病因，多見于高血壓、高血脂患者。血管內(nèi)皮功能受損導(dǎo)致血流灌注減少。治療需控制基礎(chǔ)疾病，可聯(lián)合使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、磷酸西地那非片等改善血流。戒煙限酒和低脂飲食是關(guān)鍵。

4、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損傷周圍神經(jīng)及血管，影響勃起功能。典型表現(xiàn)為漸進(jìn)性勃起障礙伴手足麻木。需嚴(yán)格控糖，常用藥物包括二甲雙胍緩釋片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。定期監(jiān)測(cè)血糖和足部護(hù)理尤為重要。

5、焦慮抑郁

心理因素通過抑制性神經(jīng)遞質(zhì)分泌干擾勃起反射。常見于工作壓力大或伴侶關(guān)系緊張者。治療需結(jié)合心理咨詢，必要時(shí)使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥。規(guī)律作息和伴侶共同參與治療有助于改善。

建議患者避免自行用藥，需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生辨證分型后制定個(gè)性化方案。中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)應(yīng)注意藥物相互作用，定期復(fù)查肝腎功能。保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、凱格爾訓(xùn)練，飲食可適量食用牡蠣、核桃等富含鋅元素食物。伴侶的理解支持對(duì)心理性陽(yáng)痿康復(fù)至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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