甲型流感輕癥與重癥的區(qū)分主要依據(jù)癥狀嚴重程度和并發(fā)癥風(fēng)險。輕癥通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛等上呼吸道癥狀,重癥則可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識障礙或器官功能損害。
輕癥患者體溫多在38-39攝氏度,伴隨頭痛、肌肉酸痛和乏力,但精神狀態(tài)尚可,進食與日常活動基本不受影響。咳嗽多為干咳,無胸悶氣促,血氧飽和度維持在95%以上。這類情況可通過居家休息、多飲水和對癥藥物緩解,病程一般持續(xù)3-5天逐漸好轉(zhuǎn)。
重癥患者體溫常超過39攝氏度且持續(xù)3天以上,出現(xiàn)呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺、血氧飽和度低于93%等缺氧表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)抽搐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,或心肌炎、急性呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥。嬰幼兒、孕婦、老年人及慢性病患者更易進展為重癥,需立即住院治療,必要時進行抗病毒藥物靜脈注射和呼吸支持。
甲型流感患者應(yīng)每日監(jiān)測體溫和呼吸狀態(tài),若出現(xiàn)胸痛、咯血、尿量減少或皮膚瘀斑等表現(xiàn),提示病情惡化可能。建議高危人群在流行季節(jié)前接種疫苗,發(fā)病48小時內(nèi)遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。保持室內(nèi)通風(fēng),避免交叉感染,癥狀加重時須及時前往急診或呼吸科就診。
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