慢性喉炎可通過(guò)調(diào)整發(fā)聲習(xí)慣、霧化吸入治療、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。慢性喉炎通常由用聲過(guò)度、胃酸反流、感染、過(guò)敏、煙酒刺激等因素引起。
減少高聲喊叫或長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話,避免聲帶過(guò)度摩擦。日??删毩?xí)腹式呼吸,用溫水含漱緩解喉部干燥。教師、歌手等職業(yè)人群建議定期聲帶休息,必要時(shí)使用擴(kuò)音設(shè)備輔助發(fā)聲。
遵醫(yī)囑采用布地奈德混懸液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液等藥物霧化,直接作用于喉部黏膜減輕水腫。霧化治療需配合深呼吸使藥液充分沉積,每日1-2次,連續(xù)5-7天可改善聲嘶癥狀。
細(xì)菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素;過(guò)敏因素導(dǎo)致者可配合氯雷他定片、孟魯司特鈉片抗過(guò)敏。伴有胃酸反流需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
肺腎陰虛型可用百合固金湯加減,痰熱蘊(yùn)結(jié)型可選清金化痰湯。配合針灸廉泉、天突等穴位,或含服鐵笛片、金嗓利咽丸等中成藥。需辨證施治,避免自行濫用苦寒藥物損傷脾胃。
聲帶息肉或小結(jié)增生嚴(yán)重者,需行支撐喉鏡下聲帶病變切除術(shù)。術(shù)后嚴(yán)格禁聲2周,逐步恢復(fù)發(fā)聲訓(xùn)練。長(zhǎng)期聲帶白斑等癌前病變需定期喉鏡復(fù)查,必要時(shí)行二氧化碳激光手術(shù)。
慢性喉炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免辛辣刺激食物和冷飲。戒煙限酒,睡前3小時(shí)禁食以防反流。急性發(fā)作期可飲用羅漢果茶或蜂蜜水潤(rùn)喉,若聲嘶超過(guò)2周或伴呼吸困難需及時(shí)耳鼻喉科就診。日常發(fā)聲建議采用適中音量和語(yǔ)調(diào),避免過(guò)度清嗓動(dòng)作加重聲帶損傷。
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