下眼瞼扒開里面長(zhǎng)疙瘩可能與瞼板腺囊腫、麥粒腫、結(jié)膜結(jié)石、瞼緣炎、霰粒腫等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
瞼板腺堵塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫,表現(xiàn)為無痛性硬結(jié)??赡芘c用眼過度或油脂分泌異常有關(guān)。早期可熱敷促進(jìn)吸收,若持續(xù)不消退需行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,或使用紅霉素眼膏輔助消炎。
細(xì)菌感染引發(fā)的急性化膿性炎癥,常伴紅腫熱痛。金黃色葡萄球菌感染為主要病因。需用妥布霉素滴眼液控制感染,配合鹽酸金霉素眼膏外涂。化膿成熟后需切開排膿,切忌自行擠壓。
結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積形成的黃白色顆粒,可能摩擦角膜引起異物感。與慢性結(jié)膜炎或長(zhǎng)期刺激有關(guān)。表淺結(jié)石可由醫(yī)生用針頭剔除,深層結(jié)石需在表面麻醉下取出。術(shù)后使用玻璃酸鈉滴眼液修復(fù)角膜。
瞼緣皮膚慢性炎癥導(dǎo)致毛囊周圍出現(xiàn)細(xì)小膿皰,多與螨蟲感染或脂溢性皮炎相關(guān)。需用茶樹油濕巾清潔瞼緣,配合使用夫西地酸滴眼液。頑固病例需口服多西環(huán)素片控制炎癥。
瞼板腺特發(fā)性慢性肉芽腫,表現(xiàn)為邊界清晰的囊性腫物??赡芘c免疫異常或反復(fù)感染有關(guān)。小霰粒腫可注射曲安奈德促進(jìn)消退,較大病灶需手術(shù)摘除。術(shù)后需用普拉洛芬滴眼液減輕局部反應(yīng)。
日常需保持眼部清潔,避免揉眼或過度用眼。出現(xiàn)眼瞼疙瘩時(shí)禁止自行挑破,熱敷溫度不宜超過40℃。飲食宜清淡,減少高脂食物攝入。若疙瘩持續(xù)增大、影響視力或伴有發(fā)熱,應(yīng)立即到眼科就診。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察其用眼衛(wèi)生,避免共用毛巾等物品。
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