乳果糖通常不建議突然停用,需根據(jù)病情逐步減量。乳果糖是一種滲透性瀉藥,主要用于治療便秘或肝性腦病,突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反彈或腸道功能紊亂。
乳果糖通過增加腸道水分和軟化糞便發(fā)揮作用,長期使用后腸道可能對其產(chǎn)生一定依賴性。若患者便秘癥狀已明顯改善,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減少劑量,例如從每日15-30毫升減至10毫升,再過渡到隔日服用。對于肝性腦病患者,乳果糖需持續(xù)使用以降低血氨水平,擅自停藥可能誘發(fā)意識障礙加重。減藥期間需觀察排便頻率和性狀變化,若出現(xiàn)腹脹、排便困難需及時就醫(yī)調(diào)整方案。
少數(shù)術(shù)后或急性腸梗阻恢復(fù)期患者可能需短期使用乳果糖,這類情況可在醫(yī)生評估后直接停用。但慢性便秘患者尤其是老年人群,腸道蠕動功能較差,突然停藥易導(dǎo)致糞便嵌塞。部分患者減藥過程中需配合增加膳食纖維攝入、養(yǎng)成定時排便習(xí)慣等非藥物干預(yù)措施。
調(diào)整乳果糖用量期間,建議每日攝入20-30克膳食纖維,如燕麥、西藍花等,并保持1500-2000毫升飲水量??蛇M行腹部順時針按摩促進腸蠕動,避免久坐不動。若減藥后出現(xiàn)持續(xù)3天未排便、腹痛嘔吐等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。肝病患者需定期監(jiān)測血氨及肝功能指標(biāo),不可自行調(diào)整用藥方案。長期使用乳果糖者應(yīng)每3-6個月復(fù)診評估腸道功能狀態(tài)。
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