下眼皮內(nèi)紅腫疼痛可通過冷敷、抗生素滴眼液、抗炎藥物、瞼板腺按摩、手術(shù)引流等方式治療。該癥狀通常由瞼腺炎、結(jié)膜炎、過敏反應(yīng)、外傷感染、瞼板腺功能障礙等原因引起。
早期紅腫疼痛可采用冷敷緩解炎癥反應(yīng)。用干凈毛巾包裹冰袋敷于患處5-10分鐘,每日重復(fù)3-4次。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。若48小時(shí)后癥狀未緩解需調(diào)整治療方案。
細(xì)菌性瞼腺炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。每日滴入結(jié)膜囊4-6次,用藥前需清潔雙手。伴隨黃色分泌物增多時(shí)提示細(xì)菌感染,用藥周期通常為5-7天。過敏體質(zhì)者慎用氨基糖苷類滴眼液。
過敏性結(jié)膜炎可選用奧洛他定滴眼液、氟米龍滴眼液控制免疫反應(yīng)。非甾體類滴眼液如普拉洛芬滴眼液適用于非感染性炎癥。激素類滴眼液使用不超過2周,需監(jiān)測眼壓變化。合并全身過敏癥狀時(shí)需配合口服氯雷他定片。
瞼板腺功能障礙者需每日熱敷后按摩。用食指輕壓瞼緣向外推擠,幫助排出淤積的油脂。配合茶樹精油濕巾清潔瞼緣,改善腺體堵塞。長期反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行脈沖光治療。
形成膿腫的瞼腺炎需切開引流。局部麻醉后于瞼結(jié)膜面作平行瞼緣切口,排出膿液后放置引流條。術(shù)后使用加替沙星眼用凝膠預(yù)防感染,24小時(shí)后復(fù)查換藥。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖促進(jìn)愈合。
日常需保持眼部清潔,避免揉眼及佩戴隱形眼鏡。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入。規(guī)律作息避免用眼過度,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。出現(xiàn)視力下降、發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。過敏性體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原,室內(nèi)使用空氣凈化器。建議每半年進(jìn)行眼科基礎(chǔ)檢查,尤其是有瞼緣炎病史的人群。
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