牙齒糾正的最佳年齡為8-14歲,此時頜骨發(fā)育活躍,矯正效果較好。牙齒糾正主要有乳牙期干預、替牙期矯正、恒牙早期矯正、成人正畸等方式。
3-5歲乳牙列階段可進行早期干預,主要針對地包天等頜骨發(fā)育異常問題。此階段通過活動矯治器引導頜骨正常生長,避免骨骼畸形加重。需每2-3個月復診調整矯治器,治療周期6-12個月。
6-12歲混合牙列期適合功能性矯治,利用頜骨生長潛力糾正牙弓狹窄、深覆合等問題。常用矯治器包括Frankel矯治器、Twin-block矯治器等,需配合口周肌功能訓練,療程約1-2年。
12-14歲恒牙列初期是固定矯治黃金期,采用金屬托槽或陶瓷托槽排齊牙列。此階段牙槽骨改建能力強,可高效解決牙列擁擠、齙牙等問題,平均療程18-24個月。
18歲后仍可進行正畸治療,但骨代謝減慢需延長療程。成人多選擇隱形矯治或舌側矯治,需配合片切或骨皮質切開術輔助牙齒移動,療程通常2-3年,結束后需長期保持。
唇腭裂患者需從出生開始序列治療,骨性錯頜畸形可能在生長發(fā)育停止后配合正頜手術。這類復雜病例需多學科聯(lián)合制定個性化方案,治療周期可達3-5年。
牙齒糾正后需嚴格佩戴保持器,前半年全天佩戴,之后逐步改為夜間佩戴。保持期間每3-6個月復查,防止復發(fā)。日常應避免咬硬物,使用正畸專用牙刷清潔,定期進行專業(yè)潔牙。飲食注意減少粘性食物攝入,配合使用沖牙器維護口腔衛(wèi)生。
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