智齒冠周炎引起發(fā)燒可通過局部沖洗、抗生素治療、止痛藥物、切開引流、拔除智齒等方式治療。智齒冠周炎通常由細(xì)菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、阻生智齒、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
使用生理鹽水或氯己定溶液對智齒周圍齦袋進(jìn)行沖洗,有助于清除食物殘?jiān)脱仔苑置谖?。操作時需由醫(yī)生使用專用沖洗針頭,避免自行操作導(dǎo)致感染擴(kuò)散。沖洗后可配合放置碘甘油等局部消炎藥物,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次直至炎癥消退。
細(xì)菌感染是主要病因,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。這些藥物能抑制牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌繁殖,用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。若合并頜面部間隙感染,可能需要靜脈輸注抗生素。
發(fā)熱伴劇烈疼痛時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物。這些藥物兼具退熱和鎮(zhèn)痛作用,但不宜連續(xù)使用超過3天。用藥期間需監(jiān)測體溫變化,避免與其他退熱藥聯(lián)用。
當(dāng)形成冠周膿腫時,需在局麻下作縱行切口引流膿液。術(shù)后放置橡皮引流條,配合每日漱口和抗生素治療。該操作能迅速緩解腫脹疼痛,但需嚴(yán)格無菌操作以避免繼發(fā)感染。膿腫未成熟時禁止過早切開。
急性炎癥控制后2-3周可考慮拔除阻生智齒,這是根治性治療方法。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根形態(tài),術(shù)中可能需去骨或分割牙冠。對于反復(fù)發(fā)作或?qū)е锣徰罁p害的智齒,拔除后能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
智齒冠周炎發(fā)作期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物加重炎癥。每日用溫鹽水漱口4-5次保持口腔清潔,睡眠時墊高枕頭減輕頜面部充血。急性期過后需徹底治療,避免轉(zhuǎn)為慢性炎癥。若出現(xiàn)張口受限、面部腫脹加重等情況需立即復(fù)診,防止感染擴(kuò)散引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常應(yīng)注意早晚正確刷牙,使用牙線清理智齒區(qū)域,每半年進(jìn)行口腔檢查。
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