帶狀皰疹通常不會(huì)輕易復(fù)發(fā),但免疫力低下者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,多數(shù)患者終身僅發(fā)作一次。
初次感染水痘-帶狀皰疹病毒后,病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)中。當(dāng)機(jī)體免疫力正常時(shí),病毒通常不會(huì)再次激活。健康人群即使存在病毒潛伏,復(fù)發(fā)概率也較低。臨床數(shù)據(jù)顯示,約90%的患者不會(huì)出現(xiàn)第二次發(fā)作。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與年齡增長(zhǎng)、慢性疾病控制不佳等因素相關(guān),但整體復(fù)發(fā)率維持在較低水平。
少數(shù)免疫功能受損人群需警惕復(fù)發(fā)可能。艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者、惡性腫瘤接受化療者等,其體內(nèi)病毒再激活概率顯著升高。這類人群可能出現(xiàn)多次帶狀皰疹發(fā)作,甚至出現(xiàn)播散性感染。部分患者復(fù)發(fā)時(shí)癥狀較初次發(fā)作更嚴(yán)重,可能伴隨持久神經(jīng)痛或皮膚繼發(fā)感染。
預(yù)防復(fù)發(fā)需重點(diǎn)維持免疫系統(tǒng)功能。規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)抵抗力。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,腫瘤患者可咨詢醫(yī)生調(diào)整免疫治療方案。50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗,其預(yù)防有效率超過90%。若出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象如皮膚灼痛或紅斑,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療。
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