同房后出血可通過觀察休息、局部清潔、就醫(yī)檢查、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。同房后出血通常由陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、婦科炎癥、婦科腫瘤等原因引起。
1、觀察休息
同房后出血量較少且無其他不適時(shí)，可暫時(shí)觀察1-2天。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或再次同房，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰部干燥清潔。多數(shù)輕微黏膜損傷引起的出血可自行停止。
2、局部清潔
用溫水清洗外陰，禁止陰道沖洗或使用洗劑?？蛇x用不含酒精的碘伏棉簽輕柔消毒外陰傷口。若出血持續(xù)超過24小時(shí)或伴有分泌物異味，需及時(shí)就醫(yī)。
3、就醫(yī)檢查
婦科檢查可明確出血來源，包括陰道鏡觀察宮頸、超聲檢查子宮附件。必要時(shí)進(jìn)行HPV檢測、TCT宮頸癌篩查或子宮內(nèi)膜活檢。40歲以上女性需重點(diǎn)排除惡性腫瘤。
4、藥物治療
細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片，宮頸糜爛可用保婦康栓，子宮內(nèi)膜息肉可口服屈螺酮炔雌醇片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行用藥。
5、手術(shù)治療
較大宮頸息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)，子宮肌瘤可選擇肌瘤剔除術(shù)，宮頸癌前病變需進(jìn)行LEEP刀錐切。術(shù)后需定期復(fù)查并禁止同房1-2個(gè)月。
日常需注意同房動(dòng)作輕柔，使用水溶性潤滑劑減少摩擦損傷。每年進(jìn)行婦科體檢和宮頸癌篩查，保持單一性伴侶。出現(xiàn)異常出血后應(yīng)記錄出血時(shí)間、量和伴隨癥狀，避免使用衛(wèi)生棉條，選擇純棉衛(wèi)生巾并及時(shí)更換。飲食上增加富含維生素C和鐵的食物如西藍(lán)花、動(dòng)物肝臟，促進(jìn)黏膜修復(fù)和預(yù)防貧血。若出血伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱或頭暈等癥狀需立即急診就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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