驚恐發(fā)作一般不會直接導(dǎo)致猝死,但可能誘發(fā)潛在心血管疾病急性發(fā)作。驚恐發(fā)作屬于急性焦慮發(fā)作,主要表現(xiàn)為突發(fā)心悸、出汗、顫抖等自主神經(jīng)癥狀,通常持續(xù)5-20分鐘可自行緩解。
驚恐發(fā)作時出現(xiàn)的胸悶、心慌等癥狀與心臟病發(fā)作相似,但本質(zhì)是神經(jīng)系統(tǒng)過度反應(yīng)。健康人群在發(fā)作中雖然可能感到極度恐懼,但不會造成心臟驟?;蚝粑ソ摺Q芯匡@示,規(guī)范的認知行為治療和藥物干預(yù)可使80%以上患者癥狀得到控制。發(fā)作期間建議采用腹式呼吸法,用鼻緩慢吸氣4秒,屏息2秒,再用嘴呼氣6秒,重復(fù)進行可幫助緩解癥狀。
合并嚴重冠心病、心律失常等基礎(chǔ)疾病者,劇烈情緒波動可能誘發(fā)心肌缺血或惡性心律失常。這類人群發(fā)作時若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識喪失等癥狀,需立即就醫(yī)排查心血管事件。長期未治療的驚恐障礙可能增加高血壓、代謝綜合征等慢性病風險,間接影響心血管健康。
確診驚恐障礙后應(yīng)定期進行心電圖、血壓監(jiān)測,合并心血管高危因素者需每3-6個月復(fù)查。日常避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),保持每周3次有氧運動。急性發(fā)作時可嘗試將雙手浸入冰水或咀嚼檸檬片,通過強烈感官刺激轉(zhuǎn)移注意力。若每月發(fā)作超過4次或伴隨持續(xù)預(yù)期性焦慮,建議在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用帕羅西汀片、艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物規(guī)范治療。
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