激素檢查的最佳時(shí)間通常為月經(jīng)周期第2-5天、空腹8-12小時(shí)后上午8-10點(diǎn)、特定疾病發(fā)作期或用藥前。需檢查的6項(xiàng)激素主要包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素。
月經(jīng)周期第2-5天是性激素基礎(chǔ)水平檢測(cè)的窗口期,此時(shí)促卵泡生成素和雌二醇數(shù)值最穩(wěn)定,適合評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能??崭?-12小時(shí)后的上午8-10點(diǎn)進(jìn)行皮質(zhì)醇、生長(zhǎng)激素等檢查可避免晝夜節(jié)律干擾,部分激素如胰島素需嚴(yán)格空腹。甲狀腺功能檢查通常無(wú)須特定時(shí)間但需保持規(guī)律作息。對(duì)于周期性癥狀如多囊卵巢綜合征,需在癥狀明顯時(shí)加測(cè)雄激素。用藥前檢查可建立基線數(shù)據(jù),如糖皮質(zhì)激素治療前需測(cè)皮質(zhì)醇。應(yīng)激狀態(tài)下激素水平可能失真,應(yīng)避開(kāi)急性感染或劇烈運(yùn)動(dòng)后24小時(shí)檢測(cè)。
激素檢查前3天應(yīng)避免高脂飲食和飲酒,保持正常作息和情緒穩(wěn)定,穿寬松衣物方便采血。部分項(xiàng)目如泌乳素檢測(cè)需靜坐30分鐘后再抽血,檢查后按壓針眼5分鐘防止淤青。長(zhǎng)期服用避孕藥或激素替代治療者需提前告知醫(yī)生,孕婦部分激素參考范圍與常人不同需單獨(dú)標(biāo)注。若結(jié)果異常建議2-4周后復(fù)查,避免單次檢測(cè)誤差。
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