細(xì)三棱是中藥莪術(shù)的別稱,其常見(jiàn)用法主要有破血行氣、消積止痛、治療閉經(jīng)痛經(jīng)、改善食積腹脹、輔助跌打損傷恢復(fù)等。莪術(shù)為姜科植物蓬莪術(shù)、廣西莪術(shù)或溫郁金的干燥根莖,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
莪術(shù)辛散苦泄溫通,能破血中之氣滯。適用于氣滯血瘀引起的胸脅脹痛,常與三棱配伍增強(qiáng)療效。代表方劑如莪術(shù)散,含莪術(shù)、三棱、當(dāng)歸等成分。血瘀型冠心病患者使用時(shí)可配合丹參滴丸,但孕婦及月經(jīng)過(guò)多者禁用。
莪術(shù)能行氣消食積,對(duì)飲食停滯導(dǎo)致的脘腹脹滿有效。臨床常用保和丸配伍莪術(shù),或與山楂、神曲同用?,F(xiàn)代研究顯示其揮發(fā)油成分能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善功能性消化不良。使用期間需忌食生冷油膩,胃潰瘍患者慎用。
對(duì)于血瘀型閉經(jīng)或經(jīng)行腹痛,莪術(shù)可配伍當(dāng)歸、川芎等組成少腹逐瘀湯。中成藥如婦科調(diào)經(jīng)片含莪術(shù)提取物,能緩解原發(fā)性痛經(jīng)。使用前需排除妊娠及器質(zhì)性疾病,經(jīng)期血量過(guò)多時(shí)應(yīng)停用。
小兒疳積或成人食積氣滯時(shí),莪術(shù)常與木香、砂仁等同用。成藥小兒化食口服液含莪術(shù)成分,可改善食欲不振伴腹脹。服用時(shí)需控制劑量,避免長(zhǎng)期使用,服藥期間配合清淡飲食。
莪術(shù)外用可配伍紅花、桃仁制成膏藥敷貼,促進(jìn)局部瘀血消散。活絡(luò)油等外用藥中含莪術(shù)油成分,能緩解軟組織挫傷腫脹。皮膚破損處禁用,過(guò)敏體質(zhì)者需先做皮試。
使用莪術(shù)期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免與抗凝藥物同用。日常可配合玫瑰花、陳皮代茶飲以行氣活血,但不宜自行加大藥材用量。出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停藥就醫(yī),貯藏時(shí)需置陰涼干燥處防蛀。月經(jīng)期、哺乳期女性及體虛者須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
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