新生兒眼里有紅血絲可能與結膜充血、產(chǎn)道擠壓、結膜炎、淚囊炎、先天性青光眼等原因有關,需結合具體表現(xiàn)判斷。若伴隨分泌物增多或畏光需及時就醫(yī)。
分娩過程中產(chǎn)道壓力可能導致結膜毛細血管破裂,表現(xiàn)為單側或雙側眼白局部紅血絲,無分泌物。通常1-2周可自行吸收,家長可用無菌棉簽蘸生理鹽水輕柔擦拭眼周。
經(jīng)陰道分娩時新生兒頭部受壓可能引發(fā)眼瞼皮下出血,表現(xiàn)為眼周皮膚淤青伴結膜下片狀出血。該情況屬于生理性損傷,2-3周內(nèi)淤血會逐漸消退,無須特殊處理。
細菌或病毒感染可引起結膜充血水腫,伴隨黃色分泌物增多、眼瞼粘連等癥狀。確診后醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物,家長需按醫(yī)囑定時清潔眼部。
鼻淚管阻塞導致淚液滯留繼發(fā)感染時,會出現(xiàn)內(nèi)眼角紅腫、按壓有膿性分泌物等癥狀。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,慢性期可能需淚道探通術治療。
房角發(fā)育異常引起眼壓升高時,患兒會出現(xiàn)角膜混濁、畏光流淚及廣泛結膜充血。需通過前房角鏡檢查確診,早期可通過拉坦前列素滴眼液控制眼壓,嚴重者需行小梁切開術。
家長日常應注意觀察新生兒眼部狀態(tài),保持雙手清潔后再接觸嬰兒眼睛,使用專用棉柔巾從內(nèi)向外擦拭眼部分泌物。哺乳期母親應保證維生素A攝入,如出現(xiàn)眼瞼腫脹持續(xù)加重、角膜發(fā)白或瞳孔異常擴大等情況,須立即前往兒科或眼科就診。
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