6歲小孩牙齒黑可通過牙菌斑清潔、飲食調(diào)整、窩溝封閉、氟化物治療、樹脂修復(fù)等方式改善。牙齒發(fā)黑可能與齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、色素沉積、外傷、遺傳等因素有關(guān)。
兒童牙齒發(fā)黑常見于牙菌斑堆積,需由牙醫(yī)使用專業(yè)器械清除軟垢和色素。家長應(yīng)幫助孩子每日用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。頑固色素可嘗試兒童噴砂拋光,但需避免損傷牙釉質(zhì)。
減少巧克力、可樂等深色食物攝入,控制每日甜食次數(shù)。進(jìn)食后及時(shí)漱口,乳牙列期間避免長期用奶瓶飲用含糖飲品??稍黾犹O果、胡蘿卜等富含膳食纖維的咀嚼性食物,通過摩擦作用輔助清潔牙面。
對于磨牙窩溝處的黑斑,若未形成齲洞可進(jìn)行窩溝封閉。使用流動樹脂材料填充牙齒溝隙,阻斷致齲菌代謝通道。此方式尤其適合新萌出的恒磨牙,保護(hù)期可達(dá)2-3年。
牙釉質(zhì)脫礦導(dǎo)致的黑色素沉著,可局部涂布氟保護(hù)漆促進(jìn)再礦化。每3-6個(gè)月定期涂氟能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,但需嚴(yán)格控制用量防止氟斑牙。配合含氟泡沫使用效果更佳。
已形成齲損的黑斑需去腐后充填,常用流動復(fù)合樹脂材料。微創(chuàng)技術(shù)可最大限度保留健康牙體組織,對于前牙可選用仿生樹脂恢復(fù)美觀。深齲近髓時(shí)需先進(jìn)行間接蓋髓處理。
家長應(yīng)每3個(gè)月帶孩子進(jìn)行口腔檢查,建立牙齒健康檔案。培養(yǎng)使用巴氏刷牙法的習(xí)慣,選擇刷頭較小的兒童電動牙刷提高清潔效率。夜間刷牙后禁止進(jìn)食,可配合菌斑顯示劑檢查刷牙效果。乳牙齲壞也需及時(shí)治療,避免影響恒牙胚發(fā)育。發(fā)現(xiàn)牙齒異常變色應(yīng)盡早就診,排除四環(huán)素牙等特殊病因。
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