小兒鵝口瘡可通過保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、局部用藥、補充益生菌、就醫(yī)治療等方式改善。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨?a href="http://www.deprekin.com/k/hprh12uzknbi55k.html" target="_blank">念珠菌感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、長期使用抗生素、母嬰傳播等原因引起。
使用無菌紗布蘸取溫水或生理鹽水輕柔擦拭患兒口腔黏膜,每日重復(fù)進行2-3次。哺乳前后需用碳酸氫鈉溶液清潔母親乳頭及奶瓶奶嘴,避免交叉感染。注意不要強行刮除白色膜狀物,以免損傷黏膜。
暫停添加輔食,母乳喂養(yǎng)者母親需忌口辛辣刺激性食物。人工喂養(yǎng)應(yīng)將奶粉濃度調(diào)稀,溫度控制在37-40℃。每次喂養(yǎng)后喂少量溫開水清潔口腔,避免奶漬殘留成為真菌培養(yǎng)基。
遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂擦患處,每日重復(fù)進行3-4次??嗣惯蚩谇毁N片可緩慢釋放藥物,適合較大兒童。碳酸氫鈉溶液漱口能改變口腔酸堿環(huán)境,抑制真菌繁殖。家長需注意藥物需覆蓋全部病變區(qū)域。
布拉氏酵母菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,減少真菌過度增殖。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊需用溫水送服,避免與抗生素同服。益生菌補充期間應(yīng)觀察排便情況,出現(xiàn)腹瀉需暫停使用。
病變擴散至咽喉或伴隨發(fā)熱時,需及時兒科就診。頑固性感染可能需口服氟康唑顆粒進行系統(tǒng)抗真菌治療。免疫功能異常患兒需完善免疫球蛋白檢測,必要時進行免疫調(diào)節(jié)治療。
日常需注意奶具每日煮沸消毒,避免使用安撫奶嘴?;純阂挛飸?yīng)單獨清洗并在陽光下暴曬。哺乳期母親需治療自身真菌性陰道炎,切斷垂直傳播途徑。飲食可適量增加維生素B族及鋅元素攝入,促進黏膜修復(fù)。密切觀察患兒精神狀態(tài)及進食量,發(fā)現(xiàn)拒食或脫水跡象應(yīng)立即就醫(yī)。
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