頸部動脈粥樣硬化及斑塊形成可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸部動脈粥樣硬化通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起,斑塊形成可能導(dǎo)致腦缺血、頭暈、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。控制體重在合理范圍,避免肥胖加重血管負擔(dān)。戒煙限酒,煙草中的有害物質(zhì)會加速動脈硬化進程。規(guī)律進行有氧運動,如快走、游泳等,每周至少150分鐘,有助于改善血液循環(huán)和代謝。
遵醫(yī)囑使用降壓藥物控制血壓,常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等。高血壓是動脈粥樣硬化的重要危險因素,長期血壓控制不佳會導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血壓,避免情緒激動和劇烈運動引發(fā)血壓波動。
使用他汀類藥物降低血脂,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等,可穩(wěn)定斑塊并延緩動脈硬化進展。高脂血癥會導(dǎo)致脂質(zhì)在血管壁沉積形成斑塊,嚴重時可引發(fā)血管狹窄。治療期間需定期檢查肝功能,觀察有無肌肉酸痛等不良反應(yīng)。
小劑量阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成,降低腦梗死風(fēng)險。動脈粥樣硬化斑塊破裂時易引發(fā)血小板聚集,導(dǎo)致血管急性閉塞。用藥期間需注意觀察有無牙齦出血、黑便等出血傾向。
對于嚴重血管狹窄患者,可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架植入術(shù)。手術(shù)可解除血管狹窄,改善腦部供血,但存在一定手術(shù)風(fēng)險。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物,定期復(fù)查血管情況,監(jiān)測有無再狹窄發(fā)生。
頸部動脈粥樣硬化患者需長期堅持健康生活方式,低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。控制血糖、血壓、血脂在目標范圍內(nèi),定期進行頸動脈超聲檢查評估斑塊情況。出現(xiàn)頭暈、視物模糊、肢體無力等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免發(fā)生嚴重腦血管事件。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的運動方式,避免劇烈運動和突然體位變化。
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