7歲兒童發(fā)燒39度可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。兒童發(fā)熱通常由感染性因素、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,同時保持室內通風,室溫維持在24-26攝氏度。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并加蓋薄被。
發(fā)熱會導致體液流失加快,建議家長每15-20分鐘給兒童飲用50-100毫升溫水,也可適量補充口服補液鹽。避免飲用含糖飲料或冷飲,觀察排尿情況,若6小時無排尿需警惕脫水。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚顆?;蛐和藷崴?。給藥間隔需超過4-6小時,24小時內不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復測體溫。
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型及伴隨癥狀,如出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊、嘔吐、呼吸困難等表現(xiàn),提示可能存在腦膜炎、肺炎等嚴重感染,須立即就醫(yī)。持續(xù)發(fā)熱超過72小時需完善血常規(guī)檢查。
3月齡以上兒童體溫超過40攝氏度,或發(fā)熱伴有頸部僵硬、瘀斑、尿量減少等癥狀時,需急診處理。就醫(yī)前避免過度包裹兒童,攜帶既往用藥記錄,配合醫(yī)生完成咽拭子、胸片等檢查明確病因。
發(fā)熱期間建議選擇易消化的粥類、面條等食物,避免油膩及高蛋白飲食。保持每日12-14小時睡眠,恢復期減少劇烈運動。注意監(jiān)測體溫變化,退熱后仍須觀察3天以防病情反復。體溫正常24小時后可逐步恢復日常活動,但需避免人群密集場所以防交叉感染。
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