最里面的牙齒被蛀空了可通過補牙、根管治療、嵌體修復、牙冠修復、拔牙等方式治療。最里面的牙齒被蛀空通常由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、牙髓炎、根尖周炎、智齒阻生等原因引起。
齲齒導致牙齒被蛀空時,若齲壞未累及牙髓,可通過補牙修復。補牙需清除腐壞牙體組織,使用復合樹脂或玻璃離子等材料填充缺損。補牙后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,定期檢查充填體是否脫落。
牙髓炎或根尖周炎引起的蛀空需進行根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠尖充填,最后用牙冠保護患牙。根管治療后的牙齒脆性增加,建議避免咬合過硬食物。
大面積蛀空但牙根完好的磨牙可選擇嵌體修復。嵌體需取模定制,用金屬或全瓷材料嵌入缺損部位。嵌體修復能較好恢復牙齒形態(tài)和功能,但費用較高且需磨除部分健康牙體。
嚴重蛀空導致牙體缺損超過一半時需全冠修復。金屬烤瓷冠或全瓷冠能包裹剩余牙體,防止牙齒折裂。戴冠前需進行牙體預備,修復后需注意口腔清潔以防邊緣繼發(fā)齲。
智齒阻生或無法保留的蛀空牙齒可能需要拔除。拔牙后1-2個月可考慮種植修復或活動義齒。拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口,避免用舌頭舔舐創(chuàng)口,按醫(yī)囑服用抗生素預防感染。
牙齒蛀空后應(yīng)及時就診,根據(jù)齲壞程度選擇合適治療方案。日常需使用含氟牙膏刷牙,每天至少兩次,配合牙線清潔牙縫。減少碳酸飲料和甜食攝入,每半年進行一次口腔檢查。修復后的牙齒仍可能發(fā)生繼發(fā)齲,需加強維護并定期復查。
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