扁桃體炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、過敏反應(yīng)等原因引起。扁桃體炎可通過抗感染治療、對(duì)癥處理、增強(qiáng)免疫力、局部護(hù)理、手術(shù)治療等方式緩解。
約70%的急性扁桃體炎由病毒感染引起,常見病原體包括腺病毒、流感病毒等。病毒性扁桃體炎通常表現(xiàn)為咽痛、低熱、扁桃體充血腫脹但無膿性分泌物。治療以休息、多飲水為主,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,配合布洛芬混懸液緩解癥狀。家長(zhǎng)需注意患兒體溫變化,保持室內(nèi)空氣流通。
A組β-溶血性鏈球菌是細(xì)菌性扁桃體炎的主要致病菌,可能導(dǎo)致化膿性改變。典型癥狀包括突發(fā)高熱、咽痛劇烈、扁桃體表面可見黃白色膿點(diǎn)。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒進(jìn)行抗菌治療,配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。家長(zhǎng)應(yīng)確?;純和瓿扇炭股刂委煛?/p>
過度疲勞、受涼或營(yíng)養(yǎng)不良等因素可削弱免疫功能,使?jié)摲诒馓殷w隱窩的病原體大量繁殖。這類患者易反復(fù)發(fā)作咽干、異物感等慢性炎癥癥狀。建議家長(zhǎng)幫助兒童保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片增強(qiáng)抵抗力,冬季注意頸部保暖。
急性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染可能通過淋巴管蔓延至扁桃體?;颊叱0橛斜侨⒘髂撎榈仍l(fā)灶癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿,聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑控制炎癥。日??捎蒙硇院K乔粐婌F器保持鼻腔清潔。
花粉、塵螨等過敏原刺激可能導(dǎo)致扁桃體淋巴組織增生,表現(xiàn)為反復(fù)咽癢、干咳。這類患者往往伴有過敏性鼻炎或哮喘病史。確診后需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,嚴(yán)重者可考慮孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防發(fā)作。
預(yù)防扁桃體炎需保持口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口;飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物;加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì);流感季節(jié)減少到人群密集場(chǎng)所。慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者,或伴有睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥時(shí),建議耳鼻喉科評(píng)估是否需行扁桃體切除術(shù)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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