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基質(zhì)性角膜炎有哪些臨床癥狀

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基質(zhì)性角膜炎的臨床癥狀主要有視力下降、畏光流淚、睫狀充血、角膜混濁、虹膜睫狀體炎等?；|(zhì)性角膜炎是一種角膜深層的非潰瘍性炎癥，可能與梅毒、結核等感染因素或自身免疫性疾病有關(guān)。

1、視力下降

視力下降是基質(zhì)性角膜炎的常見(jiàn)癥狀，由于角膜基質(zhì)層水腫、炎癥細胞浸潤導致角膜透明度降低，光線(xiàn)無(wú)法正常通過(guò)角膜折射?；颊呖赡艹霈F視物模糊、視物變形等癥狀。早期可通過(guò)糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，嚴重時(shí)需聯(lián)合免疫抑制劑治療。

2、畏光流淚

角膜神經(jīng)末梢受炎癥刺激會(huì )引起明顯的畏光反應，患者在光線(xiàn)照射下出現眼部刺痛感并伴隨反射性流淚?？膳宕鞣雷贤饩€(xiàn)眼鏡減輕刺激，同時(shí)使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)角膜修復。

3、睫狀充血

角膜緣血管網(wǎng)擴張表現為睫狀充血，呈暗紅色環(huán)狀圍繞角膜。充血程度與炎癥活動(dòng)性相關(guān)，急性期可能合并結膜充血。需通過(guò)裂隙燈檢查區分充血類(lèi)型，治療以抗炎為主，如氟米龍滴眼液局部應用。

4、角膜混濁

角膜基質(zhì)層膠原纖維排列紊亂導致灰白色混濁，從周邊向中央發(fā)展可能形成毛玻璃樣外觀(guān)?；鞚岢潭扰c病程長(cháng)短相關(guān)，慢性期可能遺留永久性瘢痕。急性期使用妥布霉素地塞米松滴眼液可減輕基質(zhì)水腫。

5、虹膜睫狀體炎

約半數患者會(huì )并發(fā)虹膜睫狀體炎，表現為前房閃輝、角膜后沉著(zhù)物。嚴重時(shí)可能出現虹膜后粘連、繼發(fā)性青光眼。需散瞳防止粘連，常用復方托吡卡胺滴眼液，并聯(lián)合非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液。

基質(zhì)性角膜炎患者應避免揉眼，外出佩戴防護眼鏡減少刺激。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、魚(yú)類(lèi)等有助于角膜修復。急性期需嚴格遵醫囑用藥，定期復查角膜厚度及眼壓。若出現眼痛加劇、視力驟降等情況應立即就診，防止角膜穿孔等嚴重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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