月經(jīng)過后7天內(nèi)同房懷孕概率較低,但安全期避孕并非絕對(duì)可靠。月經(jīng)周期規(guī)律的女性,排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右,卵子排出后存活12-24小時(shí),精子在女性生殖道可存活2-3天。理論上月經(jīng)剛結(jié)束時(shí)的子宮內(nèi)膜較薄,不利于受精卵著床,但個(gè)體差異、排卵提前或延后均可能導(dǎo)致意外懷孕。
月經(jīng)周期28天的女性,月經(jīng)結(jié)束后7天內(nèi)通常屬于相對(duì)安全期。此時(shí)卵泡尚未發(fā)育成熟,宮頸黏液稠厚阻礙精子穿透,妊娠概率相對(duì)較小。但部分女性排卵受情緒、壓力或藥物影響可能提前,尤其月經(jīng)周期短于28天者,月經(jīng)結(jié)束5天后即可能進(jìn)入危險(xiǎn)期。安全期計(jì)算需至少記錄6個(gè)月經(jīng)周期才能初步判斷規(guī)律性,且不適合月經(jīng)不規(guī)律、哺乳期或圍絕經(jīng)期女性。
少數(shù)情況下月經(jīng)剛結(jié)束仍可能受孕。若上次月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過7天,或本次周期短于23天,排卵時(shí)間可能提前至月經(jīng)結(jié)束3-5天。異常排卵、周期紊亂或激素波動(dòng)時(shí),安全期計(jì)算會(huì)失效。緊急避孕藥使用、宮內(nèi)節(jié)育器取出后的首個(gè)周期,以及流產(chǎn)后首次月經(jīng)周期,排卵時(shí)間更難預(yù)測。
建議采用避孕套、短效避孕藥等更可靠的避孕方式。安全期避孕法每年意外妊娠率達(dá)15-25%,僅適合能接受妊娠風(fēng)險(xiǎn)且周期極度規(guī)律的女性。同房后若出現(xiàn)月經(jīng)延遲、乳房脹痛等早孕癥狀,需及時(shí)驗(yàn)孕。記錄基礎(chǔ)體溫、觀察宮頸黏液變化可提高安全期判斷準(zhǔn)確性,但仍需結(jié)合其他避孕措施。
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