宮頸鱗狀細(xì)胞癌屬于惡性腫瘤,其嚴(yán)重程度與分期密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者預(yù)后較好,中晚期可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移并危及生命。
宮頸鱗狀細(xì)胞癌的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在疾病進(jìn)展速度和治療難度上。早期病變局限于宮頸上皮層時(shí),通過手術(shù)切除或局部放療可獲得較高治愈率,此時(shí)對(duì)生活質(zhì)量影響較小。隨著腫瘤浸潤(rùn)深度增加,癌細(xì)胞可能侵犯宮旁組織、膀胱或直腸,導(dǎo)致排尿困難、血尿或腸梗阻等癥狀,此時(shí)需聯(lián)合放化療,但治療效果和生存率明顯下降。若發(fā)生淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,治療以延長(zhǎng)生存期和緩解癥狀為主,五年生存率顯著降低。
極少數(shù)情況下,宮頸鱗狀細(xì)胞癌可能表現(xiàn)為高度惡性類型,如小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌,這類腫瘤生長(zhǎng)迅速且早期就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,即使積極治療預(yù)后也較差。部分患者因基因突變導(dǎo)致對(duì)放療或化療敏感性低,治療效果受限。免疫功能低下者如艾滋病患者,更易出現(xiàn)治療抵抗和快速?gòu)?fù)發(fā)。
定期進(jìn)行宮頸癌篩查是預(yù)防疾病惡化的關(guān)鍵措施,建議21歲以上女性每3年做一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。接種HPV疫苗能有效預(yù)防高危型HPV感染導(dǎo)致的宮頸癌。保持單一性伴侶、使用避孕套可降低HPV傳播風(fēng)險(xiǎn)。治療期間應(yīng)保證高蛋白飲食如魚肉蛋奶,配合適量有氧運(yùn)動(dòng)維持體能,避免辛辣刺激食物。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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