手腕疼可以掛骨科、風(fēng)濕免疫科或康復(fù)科，可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。
1、骨科
手腕疼若由外傷、骨折或關(guān)節(jié)退行性病變引起，建議優(yōu)先就診骨科。骨科醫(yī)生可通過X線或CT檢查明確是否存在腕骨骨折、月骨壞死或骨關(guān)節(jié)炎等問題。例如摔倒后手腕腫脹伴活動(dòng)受限，可能需石膏固定或手術(shù)復(fù)位。長期重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致的腕管綜合征也屬于骨科診療范圍。
2、風(fēng)濕免疫科
晨起僵硬且對(duì)稱性手腕疼痛需考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，此時(shí)應(yīng)掛風(fēng)濕免疫科。該科室針對(duì)自身免疫性疾病引發(fā)的關(guān)節(jié)炎癥，通過血液檢查類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體確診。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)也會(huì)出現(xiàn)腕部紅腫熱痛，需進(jìn)行尿酸檢測(cè)和關(guān)節(jié)液分析。
3、康復(fù)科
慢性勞損或術(shù)后功能恢復(fù)可選擇康復(fù)科。醫(yī)生會(huì)采用超聲波治療、沖擊波或定制支具改善腱鞘炎、腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)等問題。針對(duì)鼠標(biāo)手等過度使用綜合征，康復(fù)科能提供運(yùn)動(dòng)療法和姿勢(shì)矯正指導(dǎo)。
4、疼痛科
不明原因頑固性疼痛可至疼痛科就診。通過神經(jīng)阻滯或射頻消融治療腕部神經(jīng)卡壓，尤其適合糖尿病周圍神經(jīng)病變或復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征患者。疼痛科還會(huì)評(píng)估是否存在頸椎病放射痛導(dǎo)致的腕部不適。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科適合慢性勞損或風(fēng)寒濕邪侵襲引起的疼痛。醫(yī)生可能采用針灸阿是穴、外敷活血膏藥或內(nèi)服桂枝芍藥知母湯等方劑。推拿手法對(duì)腕關(guān)節(jié)錯(cuò)縫有獨(dú)特療效，但急性外傷期需謹(jǐn)慎操作。
就診前可觀察疼痛特點(diǎn)：外傷史或夜間痛選骨科，晨僵選風(fēng)濕免疫科，活動(dòng)后加重選康復(fù)科。建議避免提重物或重復(fù)腕部動(dòng)作，可冰敷急性腫痛部位。若伴隨手指麻木或全身發(fā)熱癥狀，須及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性病變。日常使用護(hù)腕減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，工作時(shí)保持手腕中立位有助于預(yù)防疼痛加重。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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