嬰兒嘔吐和吐奶可通過(guò)發(fā)生機(jī)制、表現(xiàn)特征、伴隨癥狀、發(fā)生頻率、干預(yù)措施五個(gè)方面區(qū)分。
1、發(fā)生機(jī)制
吐奶是胃內(nèi)容物被動(dòng)反流至口腔的現(xiàn)象，多因賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致，常見(jiàn)于喂奶后體位改變時(shí)。嘔吐是中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與的主動(dòng)反射過(guò)程，通常由延髓嘔吐中樞觸發(fā)胃腸逆蠕動(dòng)。
2、表現(xiàn)特征
吐奶表現(xiàn)為少量奶液從嘴角緩慢溢出，無(wú)痛苦表情。嘔吐呈噴射狀排出大量胃內(nèi)容物，常伴有腹肌收縮、面色潮紅等用力表現(xiàn)。
3、伴隨癥狀
單純吐奶不伴隨其他異常。嘔吐可能合并發(fā)熱、腹瀉、哭鬧不安等癥狀，若出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物或血性物質(zhì)需立即就醫(yī)。
4、發(fā)生頻率
吐奶每日可發(fā)生4-5次，多與喂養(yǎng)方式相關(guān)。嘔吐具有突發(fā)性，持續(xù)或反復(fù)發(fā)作提示可能存在胃腸炎、腸梗阻等病理因素。
5、干預(yù)措施
吐奶后保持豎抱拍嗝15分鐘即可。嘔吐需及時(shí)清理口腔防誤吸，持續(xù)6小時(shí)以上或伴隨脫水癥狀時(shí)應(yīng)就醫(yī)，必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。
家長(zhǎng)需注意記錄嘔吐/吐奶的發(fā)作時(shí)間、頻率及特征，喂奶后保持嬰兒上半身抬高30度體位，采用少量多次喂養(yǎng)方式。若嘔吐物帶血絲、呈黃綠色或伴隨腹脹、精神萎靡，應(yīng)立即前往兒科急診。日常可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，但禁止自行使用止吐藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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