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男性性病是怎么檢查

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男性性病檢查主要通過實驗室檢測結(jié)合臨床癥狀評估，常見項目包括尿道分泌物涂片、血液抗體檢測、尿液核酸擴增試驗等。需根據(jù)疑似疾病類型選擇針對性檢查。

尿道分泌物涂片是診斷淋病奈瑟菌感染的金標(biāo)準(zhǔn)，通過顯微鏡觀察白細胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌。采集時需用無菌拭子深入尿道2-4厘米旋轉(zhuǎn)取材，陽性結(jié)果可見典型腎形雙球菌排列。該方法對急性期患者檢出率較高，但慢性感染者可能出現(xiàn)假陰性。

梅毒螺旋體抗體檢測分為非特異性試驗和特異性試驗。RPR或TRUST試驗用于篩查，陽性者需進一步做TPPA或FTA-ABS確認。窗口期約4-6周，二期梅毒患者血清學(xué)陽性率接近100%。檢測時應(yīng)同時采集靜脈血3-5毫升，避免溶血影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

衣原體核酸檢測采用PCR或轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)擴增技術(shù)，靈敏度超過90%。要求采集晨起首次尿或尿道拭子，取樣前1-2小時不排尿。該方法可同時檢測淋球菌，適用于無癥狀攜帶者篩查。注意采樣管需使用特定保存液以防核酸降解。

生殖器皰疹病毒培養(yǎng)需在皮損出現(xiàn)24-48小時內(nèi)采集皰液，接種于特殊培養(yǎng)基。陽性結(jié)果需3-5天，但敏感性僅50%-70%。分子檢測可顯著提高檢出率，特別是對結(jié)痂期病灶。復(fù)發(fā)患者建議在發(fā)作24小時內(nèi)完成采樣。

尖銳濕疣通常通過醋酸白試驗和病理活檢確診。5%醋酸濕敷3-5分鐘后出現(xiàn)瓷白色改變提示HPV感染。對于不典型皮損應(yīng)切除部分組織送檢，病理可見空泡化細胞及表皮增生。該方法能鑒別假性濕疣和惡性病變。

檢查前應(yīng)避免自行使用抗生素或局部藥物，保持外陰清潔干燥但不要過度清洗。不同性病有各自檢測窗口期，高危行為后需間隔特定時間復(fù)查。所有檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，確診后應(yīng)及時通知性伴侶共同篩查。日常應(yīng)使用安全套防護，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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