男性乳房出現(xiàn)硬塊伴疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、脂肪壞死或乳腺癌等原因有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查明確診斷。
男性乳腺增生多與激素水平紊亂有關(guān),常見(jiàn)于青春期或中老年男性。雌激素水平相對(duì)升高可刺激乳腺組織增生,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房無(wú)痛性或輕微疼痛的硬塊,質(zhì)地較韌。可通過(guò)超聲檢查鑒別,一般無(wú)須特殊治療,若癥狀明顯可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬片。
細(xì)菌感染或外傷可能導(dǎo)致乳腺炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、硬塊形成,可能伴隨發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)和超聲檢查,治療以抗生素如頭孢克洛膠囊為主,嚴(yán)重者需切開(kāi)引流。
乳腺導(dǎo)管阻塞可形成囊腫,觸診為光滑、邊界清的圓形硬塊,可能伴有脹痛。超聲檢查可確診,較小囊腫無(wú)須處理,較大或有癥狀者可穿刺抽液或手術(shù)切除。
乳房外傷或手術(shù)后局部脂肪組織壞死,形成質(zhì)硬、有壓痛的腫塊,可能伴隨皮膚凹陷。超聲或鉬靶檢查有助于鑒別,通常無(wú)須治療,若持續(xù)增大需手術(shù)切除。
男性乳腺癌概率較低但需警惕,表現(xiàn)為無(wú)痛性硬塊、乳頭內(nèi)陷或溢液,晚期可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變。確診需依靠穿刺活檢,治療包括手術(shù)、放療和化療等綜合手段。
建議出現(xiàn)乳房硬塊伴疼痛的男性避免擠壓或熱敷患處,穿戴寬松衣物減少摩擦,保持飲食清淡并限制高脂肪食物攝入。若硬塊持續(xù)存在超過(guò)兩周、快速增大或伴隨乳頭溢血、皮膚改變等癥狀,應(yīng)立即至乳腺外科就診,通過(guò)超聲、鉬靶或病理檢查明確性質(zhì)。日常注意觀察乳房變化,定期自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
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