孕早期體重下降通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與激素變化、食欲減退或妊娠反應(yīng)有關(guān)。若體重下降幅度較大或伴隨其他癥狀,需警惕妊娠劇吐或內(nèi)分泌疾病。
孕早期體重下降主要與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān),該激素會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng)并降低食欲。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)晨吐、厭油膩、偏好酸辣等早孕反應(yīng),導(dǎo)致進(jìn)食量減少。輕度體重下降不會(huì)影響胎兒發(fā)育,因?yàn)榕咛ピ谠性缙趯?duì)營(yíng)養(yǎng)需求較低。多數(shù)孕婦在孕12周后隨著激素水平穩(wěn)定,食欲逐漸恢復(fù),體重開始回升。日??赏ㄟ^(guò)少食多餐、選擇易消化食物如蘇打餅干、小米粥緩解不適。
當(dāng)體重下降超過(guò)孕前體重的5%或出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、脫水癥狀時(shí),需考慮妊娠劇吐可能。妊娠劇吐會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和酮癥酸中毒,需靜脈補(bǔ)液治療。甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等內(nèi)分泌疾病也可能引起異常消瘦,需通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)和血糖監(jiān)測(cè)排查。若嘔吐物帶血絲或出現(xiàn)意識(shí)模糊,應(yīng)立即就醫(yī)。
孕早期應(yīng)注意保持每日至少1500毫升飲水,避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)??蓽?zhǔn)備檸檬片、生姜糖等緩解惡心感,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6。記錄每周體重變化,如連續(xù)兩周下降超過(guò)1公斤應(yīng)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。避免自行服用止吐藥物,妊娠劇吐患者可能需要使用甲氧氯普胺注射液或維生素B6注射液等處方藥。
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