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蜱蟲咬人后的傷口

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蜱蟲咬人后的傷口通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛瘙癢,可能伴隨黑點(diǎn)狀蟲體殘留。蜱蟲叮咬可能傳播萊姆病、森林腦炎等疾病,需及時(shí)正確處理傷口并觀察后續(xù)癥狀。

1、傷口特征

蜱蟲叮咬后傷口中心可見微小穿刺點(diǎn),周圍皮膚發(fā)紅腫脹,直徑約1-3厘米,部分患者會出現(xiàn)丘疹或水皰。蜱頭部嵌入皮膚時(shí)可見黑點(diǎn)狀蟲體殘留,持續(xù)吸血后蟲體膨脹可達(dá)黃豆大小。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)直徑超過5厘米的強(qiáng)烈局部炎癥反應(yīng)。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

蜱蟲唾液中的病原體可通過叮咬傳播,常見包括伯氏疏螺旋體引起的萊姆病、蜱傳腦炎病毒等。傷口出現(xiàn)游走性紅斑、發(fā)熱或頭痛癥狀時(shí)提示可能發(fā)生感染。未經(jīng)處理的萊姆病可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)系統(tǒng)損害,森林腦炎可引發(fā)持續(xù)高熱與意識障礙。

3、緊急處理

發(fā)現(xiàn)蜱蟲附著應(yīng)立即用尖頭鑷子夾住口器根部垂直拔出,避免擠壓蟲體殘留。用碘伏或酒精消毒傷口后觀察24小時(shí),出現(xiàn)紅腫擴(kuò)散需就醫(yī)。禁止使用火燒、涂抹油脂等民間方法,這些操作會增加病原體釋放風(fēng)險(xiǎn)。

4、藥物干預(yù)

疑似萊姆病暴露者可遵醫(yī)囑預(yù)防性使用多西環(huán)素片,出現(xiàn)游走性紅斑需口服阿莫西林膠囊治療。蜱傳腦炎流行區(qū)叮咬后建議注射森林腦炎滅活疫苗。局部過敏反應(yīng)可使用地奈德乳膏緩解瘙癢,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏。

5、后續(xù)監(jiān)測

叮咬后30天內(nèi)需每日測量體溫并記錄傷口變化,關(guān)注是否出現(xiàn)環(huán)形紅斑、關(guān)節(jié)痛等遲發(fā)癥狀。高危地區(qū)戶外活動后應(yīng)全身檢查皮膚皺褶處,衣物需60℃以上高溫洗滌。有疫區(qū)旅居史者出現(xiàn)發(fā)熱需主動告知醫(yī)生蜱蟲接觸史。

被蜱蟲叮咬后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致二次感染。戶外活動時(shí)穿著淺色長袖衣物并使用含避蚊胺的驅(qū)蟲劑,進(jìn)入草叢后及時(shí)檢查全身皮膚。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛或特征性皮疹等全身癥狀,須立即前往感染科或急診科就診,進(jìn)行血清學(xué)檢測與針對性治療。日??裳a(bǔ)充維生素B族幫助驅(qū)蟲,但最有效的預(yù)防仍是物理防護(hù)與環(huán)境消殺。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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