孩子得了手足口病可通過一般治療、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、藥物治療、隔離防護(hù)等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見病毒包括柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等。
患病期間需保證孩子充分休息,避免劇烈活動(dòng)。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米粥、面條湯等,溫度不宜過高。每日少量多次補(bǔ)充溫水,防止脫水。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼或溫水擦浴物理降溫。
手足部位皰疹應(yīng)保持清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。可穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,皰疹未破潰時(shí)無(wú)需特殊處理。若出現(xiàn)破潰可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,禁止使用激素類藥膏。
口腔潰瘍疼痛明顯時(shí)可用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,嬰幼兒可用棉簽蘸取溶液輕柔擦拭。進(jìn)食前后用溫水清潔口腔,避免酸性或辛辣食物刺激潰瘍面。疼痛影響進(jìn)食時(shí)可局部噴涂開喉劍噴霧劑緩解癥狀。
重癥病例需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《局委?,合并細(xì)菌感染時(shí)可選用頭孢克洛干混懸劑。發(fā)熱持續(xù)不退可口服布洛芬混懸滴劑退熱,切忌使用阿司匹林。中藥可選小兒豉翹清熱顆粒輔助治療,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
發(fā)病后應(yīng)居家休息至少兩周,避免與其他兒童接觸?;純翰途?、玩具需每日煮沸消毒,排泄物用含氯消毒劑處理。家長(zhǎng)護(hù)理前后需規(guī)范洗手,家中保持通風(fēng),密切觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn)。
手足口病恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)清淡飲食1-2周,逐步增加雞蛋羹、蒸魚等易消化高蛋白食物。每日監(jiān)測(cè)體溫及皮疹變化,痊愈后仍要注意手衛(wèi)生。幼兒園或?qū)W校需待所有皰疹結(jié)痂脫落、體溫正常3天后再?gòu)?fù)課。流行季節(jié)避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所,接種EV71疫苗可預(yù)防重癥手足口病發(fā)生。若孩子精神萎靡、嘔吐頻繁或出現(xiàn)呼吸急促等癥狀,須立即就醫(yī)。
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