內(nèi)痔瘡大便出血可能由排便用力過度、長期便秘或腹瀉、肛周靜脈曲張、痔核破裂、肛裂等原因引起，可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式緩解。
1、排便用力過度
排便時(shí)過度用力會增加肛周靜脈壓力，導(dǎo)致痔核充血腫脹。長期用力可能使痔核表面黏膜破損出血，血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久蹲廁所，必要時(shí)可使用開塞露輔助排便。
2、長期便秘或腹瀉
便秘時(shí)干燥糞便摩擦痔核黏膜，腹瀉時(shí)頻繁排便刺激肛管，均可能導(dǎo)致痔瘡出血。糞便中可見鮮紅色血絲或滴血，可能伴有肛門墜脹感。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，每日飲水量保持在1500-2000毫升有助于改善癥狀。
3、肛周靜脈曲張
久坐久站或妊娠等因素導(dǎo)致直腸靜脈回流受阻，形成曲張的靜脈團(tuán)。出血量較多時(shí)可能出現(xiàn)噴射狀出血，嚴(yán)重者可導(dǎo)致貧血?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀。
4、痔核破裂
痔核表面黏膜因摩擦或壓力發(fā)生潰破，表現(xiàn)為便后手紙帶血或便池滴血。急性期可用1：5000高錳酸鉀溶液溫水坐浴，每日2次，每次10-15分鐘。若出血持續(xù)需考慮紅外線凝固治療。
5、肛裂
干硬糞便撕裂肛管皮膚形成潰瘍，出血常伴刀割樣疼痛。便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)，可見糞便表面有少量鮮血。可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，嚴(yán)重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
日常需保持肛周清潔干燥，便后用溫水清洗避免使用粗糙廁紙。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精等，適量食用火龍果、香蕉等潤腸食物。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌，每組收縮10秒放松10秒，重復(fù)10-15次。若出血量超過5毫升/次或持續(xù)3天未緩解，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診排除其他消化道出血疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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