一天頭暈好幾次可能與低血糖、體位性低血壓、貧血、耳石癥、頸椎病等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位動(dòng)作、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖過(guò)低,引發(fā)頭暈、冷汗、心悸等癥狀。可隨身攜帶糖果或餅干快速補(bǔ)充糖分,糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素注射量或口服降糖藥劑量,如門(mén)冬胰島素注射液、格列美脲片等。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免空腹運(yùn)動(dòng)。
突然起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲,導(dǎo)致腦部供血不足出現(xiàn)短暫頭暈,常見(jiàn)于老年人或長(zhǎng)期臥床者。改變體位時(shí)需緩慢動(dòng)作,起床前先坐起30秒再站立。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片提升血壓,合并脫水時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,引起反復(fù)頭暈伴乏力、面色蒼白。需完善血常規(guī)檢查,缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液。日常增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物攝入。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,引發(fā)與頭位變化相關(guān)的眩暈,每次持續(xù)數(shù)秒至1分鐘??赏ㄟ^(guò)Epley復(fù)位手法治療,嚴(yán)重者可短期服用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。避免突然轉(zhuǎn)頭或仰頭,睡眠時(shí)墊高枕頭。
椎動(dòng)脈型頸椎病可能因骨質(zhì)增生壓迫血管,導(dǎo)致后循環(huán)缺血性頭暈,常伴頸部僵硬、手臂麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、超短波理療緩解,藥物可選鹽酸氟桂利嗪膠囊擴(kuò)張血管,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠選用頸椎保健枕。
日常需保持充足睡眠,避免過(guò)度疲勞和情緒緊張。頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或平臥防止跌倒,記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀以便就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,避免擅自調(diào)整降壓藥物。均衡飲食中可適當(dāng)增加核桃、黑芝麻等富含不飽和脂肪酸的食物,有助于改善腦循環(huán)。若頭暈持續(xù)加重或出現(xiàn)視物模糊、言語(yǔ)不清等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須急診處理排除腦血管意外。
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