腎功能受損的表現(xiàn)主要有尿量異常、水腫、乏力、食欲減退、皮膚瘙癢等。腎功能受損可能與慢性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、藥物性腎損傷等因素有關(guān)。
腎功能受損時(shí)可能出現(xiàn)尿量減少或夜尿增多。尿量減少可能與腎小球?yàn)V過(guò)率下降有關(guān),夜尿增多常見(jiàn)于腎小管濃縮功能減退。部分患者可能伴隨尿液泡沫增多或顏色加深。
腎功能受損導(dǎo)致水鈉潴留時(shí)可出現(xiàn)眼瞼、下肢水腫。水腫多從下肢開(kāi)始,逐漸向上蔓延,按壓后可能出現(xiàn)凹陷。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫甚至胸腔積液。
腎功能受損時(shí)貧血和代謝廢物蓄積可能導(dǎo)致乏力癥狀?;颊叱8械狡>?、嗜睡,活動(dòng)耐力下降。貧血可能與促紅細(xì)胞生成素分泌不足有關(guān)。
腎功能受損時(shí)胃腸道癥狀常見(jiàn),表現(xiàn)為食欲下降、惡心嘔吐。這可能與尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸黏膜有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)口中有尿味。
腎功能受損時(shí)可能出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢。這與甲狀旁腺功能亢進(jìn)和鈣磷代謝紊亂有關(guān)。瘙癢多呈全身性,夜間可能加重。
腎功能受損患者應(yīng)注意低鹽低蛋白飲食,控制每日水分?jǐn)z入量,避免高鉀食物如香蕉、橙子等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖,遵醫(yī)囑用藥,避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查腎功能相關(guān)指標(biāo),包括血肌酐、尿素氮、尿常規(guī)等。
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