肛周膿腫形成肛瘺后可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理、物理治療等方式干預(yù)。肛瘺通常由肛腺感染、外傷、克羅恩病、結(jié)核感染、放射治療等因素引起。
肛瘺患者可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、紅霉素軟膏等藥物控制感染。頭孢克肟分散片適用于革蘭陰性菌感染,可能伴隨發(fā)熱和局部紅腫。甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染,可能伴隨分泌物異味。紅霉素軟膏用于淺表皮膚感染,可能伴隨瘙癢和滲出。
肛瘺根治需采用肛瘺切開術(shù)或掛線療法。肛瘺切開術(shù)適用于低位單純性肛瘺,可能伴隨反復(fù)流膿。掛線療法適用于高位復(fù)雜性肛瘺,可能伴隨肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染。
保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水沖洗。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。飲食以高膳食纖維為主,適量食用西藍(lán)花、燕麥等食物。禁止飲酒和辛辣刺激飲食。
可選用補(bǔ)中益氣湯加減改善氣血虛弱,可能伴隨乏力癥狀。濕熱下注型可用槐角丸配合坐浴,可能伴隨肛門灼熱感。中藥熏洗可選用苦參、黃柏等藥材。
急性期可采用紅外線照射減輕炎癥,每次15-20分鐘。慢性期使用微波理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲波治療有助于硬結(jié)吸收,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
肛瘺患者需建立規(guī)律作息,每日飲水不少于1500毫升,避免便秘或腹瀉。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免局部摩擦。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肛門指診和超聲檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或異常分泌物時(shí)需立即就醫(yī),不可自行使用偏方或中斷治療。
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