哺乳期肛門墜脹可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、提肛運(yùn)動(dòng)、藥物治療及就醫(yī)檢查等方式緩解。哺乳期肛門墜脹通常由便秘、痔瘡、盆腔充血、肛竇炎或直腸脫垂等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減輕排便時(shí)對肛門的壓力。哺乳期女性可適量食用燕麥、西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)每日飲水不少于2000毫升。避免辛辣刺激食物,減少腸道黏膜充血風(fēng)險(xiǎn)。
每日2-3次、每次10-15分鐘的40℃溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后可涂抹含有氧化鋅的護(hù)臀膏保護(hù)肛周皮膚,但需避開乳頭區(qū)域以防嬰兒攝入。
平臥位進(jìn)行肛門收縮-放松訓(xùn)練,每組15-20次,每日3-5組。該運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌群力量,改善直腸靜脈回流,但需避免過度用力導(dǎo)致腹壓增高。
若癥狀持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥。哺乳期禁用含利多卡因的局部麻醉劑,口服藥物需嚴(yán)格評估乳汁分泌影響。
出現(xiàn)便血、持續(xù)疼痛或腫塊脫出時(shí),需及時(shí)至肛腸科就診。通過肛門指檢或腸鏡檢查排除肛裂、直腸息肉等器質(zhì)性疾病,必要時(shí)行痔瘡硬化劑注射治療。
哺乳期女性應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐久站,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。哺乳姿勢建議采用側(cè)臥位減輕盆腔壓力,每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底功能。若自行調(diào)理3-5天無改善,或伴隨發(fā)熱、異常分泌物等癥狀,須立即停止母乳喂養(yǎng)并就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇不影響哺乳的治療方案,治療期間可定期使用吸奶器維持泌乳。
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