闌尾炎早期癥狀和前兆主要有臍周或上腹部隱痛、食欲減退、惡心嘔吐、低熱、右下腹壓痛等。闌尾炎是闌尾的炎癥性疾病,早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)就醫(yī)。
闌尾炎初期疼痛多位于臍周或上腹部,呈現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛,可能被誤認(rèn)為胃腸不適。隨著炎癥發(fā)展,疼痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹。疼痛可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。若出現(xiàn)此類疼痛,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)檢查。
早期闌尾炎患者常出現(xiàn)食欲明顯下降,甚至厭食。這種癥狀與炎癥刺激導(dǎo)致的胃腸功能紊亂有關(guān)。部分患者可能伴有輕微腹脹感。此時(shí)需注意觀察是否伴隨其他癥狀,避免延誤病情。
約半數(shù)患者在腹痛后會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。這種癥狀源于炎癥刺激引發(fā)的反射性胃腸反應(yīng)。若嘔吐頻繁或伴隨高熱,可能提示病情進(jìn)展,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
早期闌尾炎患者體溫可能輕度升高,一般在37.5-38.5℃之間。低熱是機(jī)體對(duì)炎癥的免疫反應(yīng)表現(xiàn)。測(cè)量體溫時(shí)建議使用腋下或口腔溫度計(jì),避免劇烈活動(dòng)后立即測(cè)量。持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)應(yīng)就醫(yī)排查。
隨著炎癥發(fā)展,疼痛固定于麥?zhǔn)宵c(diǎn)臍與右髂前上棘連線中外1/3處,按壓時(shí)痛感加劇?;颊呖赡芤蛱弁闯尸F(xiàn)彎腰行走、右側(cè)臥蜷縮體位。該體征是診斷闌尾炎的重要依據(jù),發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)建議暫時(shí)禁食,采取半臥位休息,避免自行服用止痛藥掩蓋病情??蛇m當(dāng)飲用溫水補(bǔ)充水分,但不要熱敷或按壓腹部。兒童、孕婦及老年人癥狀可能不典型,家長(zhǎng)或照護(hù)者需提高警惕。無論癥狀輕重,均建議在24小時(shí)內(nèi)至普外科就診,通過血常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。延誤治療可能導(dǎo)致闌尾穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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