肺結(jié)核具有傳染性,主要通過(guò)飛沫傳播。預(yù)防措施主要有接種卡介苗、避免密切接觸患者、佩戴口罩、保持室內(nèi)通風(fēng)、增強(qiáng)免疫力等。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后應(yīng)及時(shí)接種??ń槊缒茱@著降低兒童重癥結(jié)核病的發(fā)病概率,但對(duì)成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫等反應(yīng),一般無(wú)須特殊處理。
肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)會(huì)排出含菌飛沫。與患者共處密閉空間或長(zhǎng)期密切接觸可能被傳染。建議保持1米以上距離,減少面對(duì)面交談時(shí)間?;颊邞?yīng)主動(dòng)佩戴口罩并遵守呼吸道衛(wèi)生規(guī)范。
醫(yī)用外科口罩或N95口罩能有效阻隔飛沫傳播。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員密集場(chǎng)所或接觸疑似患者時(shí)應(yīng)規(guī)范佩戴??谡中柰耆采w口鼻,每4小時(shí)更換一次,污染或潮濕后立即更換。
結(jié)核桿菌在空氣流通環(huán)境中存活時(shí)間較短。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,可降低密閉空間的細(xì)菌濃度。使用空氣凈化設(shè)備時(shí)需定期更換濾芯,避免二次污染。
均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于維持免疫功能。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)可改善體質(zhì)。糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群需加強(qiáng)防護(hù),出現(xiàn)咳嗽兩周以上應(yīng)及時(shí)篩查。
肺結(jié)核患者應(yīng)堅(jiān)持全程規(guī)范用藥,通常需要6-9個(gè)月抗結(jié)核治療。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。日常生活中注意咳嗽禮儀,不隨地吐痰。出現(xiàn)低熱、盜汗、消瘦等典型癥狀時(shí),應(yīng)盡快到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。公共場(chǎng)所定期消毒高頻接觸物品表面,集體單位可開(kāi)展結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)。
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