眼皮里面長(zhǎng)了個(gè)疙瘩可能是瞼腺炎、瞼板腺囊腫或結(jié)膜結(jié)石等疾病的表現(xiàn)。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染、腺體阻塞或代謝異常,可通過(guò)熱敷、藥物或手術(shù)等方式處理。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為眼瞼紅腫熱痛,疙瘩質(zhì)地較硬,可能伴隨黃色膿點(diǎn)。急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏控制感染,若化膿需切開(kāi)排膿。避免擠壓病灶,熱敷每日3-4次有助于炎癥消退。
瞼板腺囊腫又稱霰粒腫,因瞼板腺分泌阻塞導(dǎo)致。疙瘩呈圓形無(wú)痛性腫塊,直徑可達(dá)數(shù)毫米,表面結(jié)膜充血呈青灰色。小囊腫可通過(guò)熱敷和瞼板腺按摩緩解,較大囊腫需手術(shù)刮除。反復(fù)發(fā)作患者需排查脂溢性皮炎或玫瑰痤瘡等基礎(chǔ)疾病。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液鈣化形成的黃白色顆粒,常突出于瞼結(jié)膜表面。可能引起異物感、流淚等癥狀,輕微者可用人工淚液沖洗,嚴(yán)重時(shí)需用針頭剔除。干眼癥患者更易發(fā)生,需配合使用玻璃酸鈉滴眼液改善眼表環(huán)境。
接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原可能導(dǎo)致眼瞼水腫性疙瘩,伴有瘙癢和結(jié)膜充血。需立即停用致敏物質(zhì),冷敷緩解腫脹,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液抗過(guò)敏。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒感染可引起簇狀水皰樣疙瘩,伴隨神經(jīng)痛和皮膚潮紅。急性期需使用阿昔洛韋凝膠抗病毒,繼發(fā)感染時(shí)加用妥布霉素滴眼液。遺留瘢痕需激光治療,三叉神經(jīng)痛明顯者可配合普瑞巴林膠囊。
日常需保持眼部清潔,避免揉眼和過(guò)度用眼。化妝人群應(yīng)徹底卸妝,定期更換眼妝產(chǎn)品。飲食注意補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,適量食用胡蘿卜、深海魚(yú)等食物。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、視力下降或疙瘩增大等情況應(yīng)及時(shí)就診眼科,避免自行挑破病灶導(dǎo)致感染擴(kuò)散。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察其用眼衛(wèi)生,避免共用毛巾等物品。
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