無痛人流通常采用靜脈全身麻醉。無痛人流是在人工流產(chǎn)手術(shù)過程中通過靜脈注射麻醉藥物使患者進入短暫無意識狀態(tài),從而避免手術(shù)疼痛的操作方式。
無痛人流使用的麻醉藥物多為短效靜脈麻醉劑,如丙泊酚注射液,具有起效快、蘇醒迅速的特點。麻醉過程由專業(yè)麻醉醫(yī)師監(jiān)護,通過微量泵持續(xù)給藥維持麻醉深度,手術(shù)結(jié)束后停止給藥,患者可在5-10分鐘內(nèi)恢復(fù)意識。麻醉期間會實時監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度等生命體征,并配備氣管插管等急救設(shè)備以應(yīng)對突發(fā)情況。手術(shù)全程在具備麻醉復(fù)蘇條件的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行,需術(shù)前禁食6小時以上,術(shù)后需觀察2小時確認完全清醒方可離院。
極少數(shù)情況下可能采用局部麻醉,主要針對存在全身麻醉禁忌癥的患者,如嚴(yán)重心肺疾病、麻醉藥物過敏史等。局部麻醉通過宮頸旁神經(jīng)阻滯減輕疼痛,但無法完全消除宮腔操作引起的不適感。這類情況需由麻醉醫(yī)師評估后決定,并需提前告知患者可能存在的術(shù)中知曉風(fēng)險。
術(shù)后24小時內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè),避免使用鎮(zhèn)靜類藥物;保持會陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活;觀察陰道出血量,若超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需及時復(fù)診;加強營養(yǎng)攝入,多補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等;1個月內(nèi)避免劇烈運動,術(shù)后1周需復(fù)查B超確認宮腔恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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