雙側(cè)下鼻甲肥大是指鼻腔兩側(cè)下鼻甲黏膜或骨質(zhì)異常增生的病理狀態(tài),可能由慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等因素引起。
下鼻甲是鼻腔外側(cè)壁的三對(duì)骨性結(jié)構(gòu),表面覆蓋黏膜組織,具有調(diào)節(jié)氣流、加溫加濕空氣的功能。雙側(cè)下鼻甲肥大時(shí),黏膜充血腫脹或骨質(zhì)增生會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,可能伴隨嗅覺(jué)減退、頭痛、睡眠打鼾等癥狀。長(zhǎng)期張口呼吸可能引發(fā)咽干、慢性咽炎等并發(fā)癥。過(guò)敏性鼻炎引起的肥大常伴陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕,慢性鼻炎則多表現(xiàn)為黏稠鼻涕。鼻內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)下鼻甲黏膜蒼白或暗紅,表面光滑或呈桑葚樣改變,嚴(yán)重者下鼻甲后端可堵塞后鼻孔。保守治療無(wú)效或伴有嚴(yán)重通氣障礙時(shí),需考慮手術(shù)治療。
日常應(yīng)避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減輕黏膜水腫。過(guò)敏性鼻炎患者需定期清洗床品減少塵螨接觸,冬季佩戴口罩可降低冷空氣對(duì)鼻黏膜的刺激。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞影響睡眠或反復(fù)鼻出血,建議盡早就診耳鼻喉科,通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT檢查明確肥大程度,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇鼻用激素噴霧、射頻消融或下鼻甲部分切除術(shù)等治療方案。
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