骨折期間腳部出現(xiàn)較多死皮通常與局部血液循環(huán)障礙、活動(dòng)減少及皮膚代謝異常有關(guān)??赡芘c長期制動(dòng)、局部壓迫、皮膚干燥、真菌感染、營養(yǎng)不良等因素相關(guān)。
骨折后患肢長期固定制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致下肢血液循環(huán)減慢,皮膚新陳代謝速率下降,老化的角質(zhì)層無法及時(shí)脫落。石膏或支具的持續(xù)壓迫可能造成局部皮膚摩擦刺激,加速角質(zhì)層堆積。臥床期間足部清潔頻率降低,汗液和皮脂混合后易形成角質(zhì)栓。糖尿病患者或老年人因皮膚屏障功能減弱,更易出現(xiàn)干燥脫屑。少數(shù)情況下可能合并足癬等真菌感染,表現(xiàn)為鱗屑增厚伴瘙癢。
若存在開放性骨折或術(shù)后傷口,局部滲出液浸泡皮膚也會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)軟化脫落。維生素A缺乏可能影響上皮細(xì)胞正常分化,導(dǎo)致角化過度。部分患者因疼痛回避足部清潔護(hù)理,死皮堆積可能進(jìn)一步引發(fā)皸裂或感染。長期使用某些抗生素可能破壞皮膚正常菌群,間接影響角質(zhì)代謝。
建議每日用溫水輕柔清潔足部,避免用力搓洗,清潔后及時(shí)擦干趾縫等隱蔽部位??赏磕ê蛩鼗蛉樗岬臐櫮w霜軟化角質(zhì),選擇透氣性好的棉襪。定期檢查石膏邊緣是否摩擦皮膚,臥床時(shí)用軟枕墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。若出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。均衡攝入富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果等,維持皮膚正常代謝功能??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行足部活動(dòng),改善局部血液循環(huán)。
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