懷孕中期肚子發(fā)硬發(fā)緊可能是生理性宮縮的表現(xiàn),也可能是先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)的征兆。若伴隨腹痛、出血或頻繁發(fā)作,需立即就醫(yī)。
懷孕中期子宮肌肉會因胎兒生長和激素變化出現(xiàn)不規(guī)律收縮,稱為假性宮縮。這類宮縮通常持續(xù)時間短,間隔不規(guī)律,休息后可緩解,不會引起宮頸變化。日常需避免長時間站立或行走,保持充足水分攝入,采取左側(cè)臥位休息。若每小時宮縮超過4次或持續(xù)加重,需警惕早產(chǎn)風(fēng)險。胎盤早剝也可能導(dǎo)致持續(xù)性腹部發(fā)緊,多伴隨劇烈腹痛和陰道流血,屬于產(chǎn)科急癥。妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)該癥狀時,需監(jiān)測血壓和尿蛋白水平。
少數(shù)情況下,子宮肌瘤紅色變性或泌尿系統(tǒng)感染也會引發(fā)類似癥狀。子宮肌瘤變性多發(fā)生在既往有肌瘤病史的孕婦中,疼痛位置較固定。泌尿系統(tǒng)感染常伴有尿頻尿急癥狀,可通過尿常規(guī)確診。飲食上應(yīng)增加膳食纖維預(yù)防便秘,避免進食刺激性食物。每日記錄胎動次數(shù),使用托腹帶減輕腹部負擔(dān),穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
建議準備胎心監(jiān)護儀在家監(jiān)測胎兒情況,避免提重物和性生活刺激。外出時隨身攜帶產(chǎn)檢資料,出現(xiàn)宮縮時可通過深呼吸放松。定期進行產(chǎn)前檢查,必要時進行宮頸長度測量和胎兒纖維連接蛋白檢測評估早產(chǎn)風(fēng)險。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)超過兩小時未緩解,須立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。
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