小兒隱睪可通過生活方式干預、激素治療、腹腔鏡手術、開放手術、睪丸固定術等方式治療。隱睪可能與遺傳因素、激素水平異常、解剖結構異常、孕期母體因素、環(huán)境因素等有關,通常表現(xiàn)為陰囊空虛、腹股溝區(qū)包塊、睪丸發(fā)育不良等癥狀。
對于出生后6個月內未自行下降的隱睪患兒,家長可通過適度按摩和溫水浴幫助睪丸下降。按摩時需輕柔按壓腹股溝區(qū),配合40攝氏度左右的溫水坐浴,每日重復進行10分鐘。此方法僅適用于睪丸位置較低且未合并腹股溝疝的情況,家長需定期復查超聲監(jiān)測睪丸位置變化。
人絨毛膜促性腺激素注射劑可用于促進睪丸下降,適用于12月齡以內患兒。該治療通過模擬黃體生成素作用刺激睪丸引帶收縮,常用方案為每周肌肉注射2次,療程4周。治療期間需監(jiān)測陰莖增大等副作用,對合并腹股溝疝或高位隱睪者效果有限。
腹腔鏡睪丸固定術適用于高位隱睪病例,通過3個5毫米切口完成睪丸游離和陰囊固定。手術創(chuàng)傷小且能同時處理對側隱匿性隱睪,術后1-2天即可出院。需注意術中精細操作避免精索血管損傷,術后3個月復查睪丸血流情況。
傳統(tǒng)腹股溝切口睪丸下降固定術適用于可觸及型隱睪,在腹股溝區(qū)作2-3厘米切口分離睪丸并固定于陰囊肉膜外。手術成功率高但創(chuàng)傷較大,術后需臥床3天避免劇烈運動,可能出現(xiàn)血腫、感染等并發(fā)癥。
對于反復回縮的游走睪丸或術后復發(fā)病例,可采用肉膜外固定法防止睪丸回縮。手術將睪丸白膜與陰囊肉膜縫合固定,同時切除殘余鞘狀突。術后需使用陰囊托帶保護1個月,定期隨訪睪丸發(fā)育情況和生育功能評估。
家長應注意保持患兒會陰部清潔干燥,避免穿緊身褲。術后3個月內限制跑跳等劇烈運動,每半年復查睪丸超聲和激素水平。飲食上保證優(yōu)質蛋白和鋅元素攝入,適量食用牛肉、牡蠣等食物。發(fā)現(xiàn)陰囊紅腫、疼痛等異常應及時就醫(yī),青春期前需完成生育功能評估。
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
481次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
460次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
233次瀏覽
180次瀏覽
142次瀏覽
150次瀏覽
187次瀏覽