多動(dòng)癥長(zhǎng)大后通常不能完全自愈,但部分癥狀可能隨年齡增長(zhǎng)減輕。多動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)等癥狀,需通過(guò)行為干預(yù)、藥物治療等方式長(zhǎng)期管理。
兒童期多動(dòng)癥的核心癥狀如注意力不集中、活動(dòng)過(guò)度等,在青春期后可能有所緩解,但約半數(shù)患者成年后仍存在執(zhí)行功能缺陷、情緒調(diào)節(jié)困難等問(wèn)題。大腦前額葉發(fā)育延遲是多動(dòng)癥的生理基礎(chǔ),這一區(qū)域的成熟通常持續(xù)至25歲左右,部分患者可能因神經(jīng)可塑性改善而癥狀減輕。
少數(shù)患者成年后癥狀顯著減輕甚至消失,可能與個(gè)體神經(jīng)代償機(jī)制、環(huán)境適應(yīng)能力提升有關(guān)。但這類(lèi)情況多見(jiàn)于輕度多動(dòng)癥且早期接受規(guī)范干預(yù)者,未經(jīng)治療的中重度患者自愈概率較低。持續(xù)存在的癥狀可能表現(xiàn)為工作記憶差、時(shí)間管理困難等非典型形式。
建議多動(dòng)癥患者終身保持規(guī)律作息、結(jié)構(gòu)化生活安排,必要時(shí)持續(xù)進(jìn)行認(rèn)知行為訓(xùn)練。成年患者可嘗試正念冥想、運(yùn)動(dòng)療法等非藥物干預(yù),若癥狀影響社會(huì)功能仍需就醫(yī)評(píng)估。家長(zhǎng)應(yīng)避免期待自愈而延誤干預(yù),兒童期開(kāi)始的行為治療和社交技能訓(xùn)練能顯著改善長(zhǎng)期預(yù)后。