生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，也可通過母嬰傳播或間接接觸傳播。

一、性接觸傳播

性接觸是生殖器皰疹最主要的傳播途徑。當(dāng)健康一方與感染單純皰疹病毒的患者發(fā)生無保護(hù)措施的性行為，包括陰道性交、肛交或口交時，病毒可通過皮膚或黏膜的微小破損進(jìn)入人體。病毒在侵入部位復(fù)制，引起局部感染。病毒隨后可沿神經(jīng)軸索遷移至神經(jīng)節(jié)內(nèi)潛伏，并在人體免疫力下降時再次激活，導(dǎo)致皰疹復(fù)發(fā)。預(yù)防的關(guān)鍵在于正確使用安全套，并避免與處于活動性皮損期的感染者發(fā)生性接觸。

二、母嬰傳播

母嬰傳播是生殖器皰疹另一重要傳播方式。感染單純皰疹病毒的孕婦，在分娩時，如果產(chǎn)道存在活動性皮損，新生兒經(jīng)過產(chǎn)道可能直接接觸病毒而被感染，導(dǎo)致新生兒皰疹，這是一種可能危及生命的嚴(yán)重感染。病毒也可能在妊娠期間通過胎盤感染胎兒，但這種情況相對少見。為降低傳播風(fēng)險，對于有生殖器皰疹病史的孕婦，建議在孕晚期與產(chǎn)科醫(yī)生充分溝通，評估分娩方式。

三、間接接觸傳播

間接接觸傳播的概率較低，但在特定條件下可能發(fā)生。當(dāng)健康人群的皮膚黏膜存在破損時，接觸了被活動期皰疹患者分泌物污染的毛巾、浴盆、坐便器等物品，病毒可能通過間接方式傳播。這種傳播方式的實(shí)現(xiàn)需要滿足病毒量足夠、接觸部位有破損且接觸時間較短等條件，因此不是主要傳播途徑。保持個人衛(wèi)生，不與他人共用可能接觸生殖器區(qū)域的貼身物品，是有效的預(yù)防措施。

四、免疫功能低下

免疫功能低下是導(dǎo)致皰疹病毒感染后易于發(fā)病或復(fù)發(fā)的重要內(nèi)在因素。當(dāng)人體因長期壓力、疲勞、患有其他消耗性疾病如艾滋病、或使用免疫抑制劑等原因?qū)е旅庖呦到y(tǒng)功能減弱時，潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的單純皰疹病毒更容易被重新激活，并沿神經(jīng)下行至皮膚黏膜表面，引起皰疹復(fù)發(fā)。這與病毒逃避免疫監(jiān)視的能力增強(qiáng)有關(guān)。維持健康的生活方式，保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)，有助于維持正常的免疫功能。

五、皮膚屏障受損

皮膚或黏膜屏障的完整性受損，為單純皰疹病毒的入侵創(chuàng)造了條件。除了性行為可能造成的微觀損傷外，局部存在的其他皮膚病，如濕疹、皮膚皸裂，或進(jìn)行過某些醫(yī)療操作如導(dǎo)尿，都可能破壞皮膚屏障。病毒更易于通過這些破損處侵入基底層的上皮細(xì)胞并進(jìn)行復(fù)制，從而建立感染。保持外陰區(qū)域皮膚完整與健康，及時治療其他皮膚疾病，可以減少病毒入侵的機(jī)會。

確診生殖器皰疹后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療與管理。目前尚無根治方法，治療目標(biāo)在于縮短病程、減輕癥狀、減少復(fù)發(fā)頻率和降低傳染性?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋片等，以控制病情。日常生活中，應(yīng)注意保持患處清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，避免搔抓皮損。在疾病活動期應(yīng)避免性行為，即使無癥狀期也建議使用安全套。飲食上宜清淡，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，并通過規(guī)律作息、適度鍛煉來增強(qiáng)自身免疫力，減少復(fù)發(fā)。伴侶也應(yīng)同時接受檢查，以便共同管理。