硫酸奎尼丁片的副作用主要涉及心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等方面,常見(jiàn)有心律失常、惡心嘔吐、頭痛頭暈等反應(yīng)。使用該藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
1、心血管系統(tǒng)
硫酸奎尼丁可能引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等嚴(yán)重心律失常,表現(xiàn)為心悸、胸痛或暈厥。部分患者會(huì)出現(xiàn)低血壓或心電圖QT間期延長(zhǎng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心電活動(dòng),避免與其他延長(zhǎng)QT間期的藥物聯(lián)用。
2、消化系統(tǒng)
常見(jiàn)惡心嘔吐、腹瀉腹痛等胃腸道反應(yīng),可能與藥物直接刺激胃腸黏膜有關(guān)。長(zhǎng)期使用可能引起肝功能異常,表現(xiàn)為黃疸或轉(zhuǎn)氨酶升高。建議餐后服藥減輕刺激,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐需調(diào)整劑量。
3、神經(jīng)系統(tǒng)
部分患者出現(xiàn)頭痛頭暈、耳鳴聽(tīng)力下降等金雞納反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生視物模糊或意識(shí)混亂。這些癥狀通常與藥物劑量相關(guān),老年患者更易發(fā)生。輕微癥狀可觀察,持續(xù)加重需停藥處理。
4、血液系統(tǒng)
偶見(jiàn)血小板減少性紫癜或溶血性貧血,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、異常出血或乏力蒼白。可能與免疫機(jī)制相關(guān),需立即停藥并監(jiān)測(cè)血常規(guī)。既往有血液疾病史者用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估。
5、過(guò)敏反應(yīng)
少數(shù)患者出現(xiàn)皮疹瘙癢、血管神經(jīng)性水腫等過(guò)敏表現(xiàn),嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克。首次用藥應(yīng)觀察皮膚反應(yīng),既往對(duì)奎寧類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。發(fā)生呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)需立即急救處理。
使用硫酸奎尼丁片期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變以防低血壓,飲食宜清淡易消化減少胃腸刺激,定期復(fù)查心電圖和肝腎功能。服藥后出現(xiàn)明顯頭暈應(yīng)臥床休息,避免駕駛或操作精密儀器。若出現(xiàn)皮膚瘀斑、持續(xù)心悸或意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀,須立即停藥并聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案,切勿自行增減藥量。長(zhǎng)期用藥患者建議每3個(gè)月進(jìn)行系統(tǒng)性體檢評(píng)估藥物安全性。