癌癥早期是否需要化療需根據(jù)具體病情決定,多數(shù)早期癌癥以手術(shù)切除為主,部分高危情況需配合化療。
早期癌癥通常指腫瘤局限于原發(fā)部位且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的階段。對于惡性程度較低或病灶完全可切除的早期癌癥,如甲狀腺乳頭狀癌、部分乳腺導(dǎo)管原位癌等,手術(shù)完整切除病灶后通常無須化療。這類患者術(shù)后僅需定期復(fù)查,通過影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。部分低危早期癌癥患者可能從內(nèi)分泌治療或靶向治療中獲益,例如雌激素受體陽性的早期乳腺癌患者可使用他莫昔芬片進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
存在淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移、病理分級較高或具有特定基因突變等高危因素的早期癌癥患者,術(shù)后往往需要輔助化療。例如II期結(jié)腸癌伴脈管癌栓的患者,術(shù)后需接受卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液的輔助化療方案。某些對化療高度敏感的腫瘤類型,如小細(xì)胞肺癌即使處于局限期也需采用依托泊苷注射液聯(lián)合順鉑注射液的化療方案?;熕幬锬芮宄赡軞埩舻陌┘?xì)胞,降低復(fù)發(fā)概率。
確診早期癌癥后應(yīng)完善病理檢測和分子分型,由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)臨床分期指南制定個體化方案?;颊邞?yīng)避免自行判斷治療必要性,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成規(guī)范化治療。治療期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動以增強(qiáng)機(jī)體耐受性。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)骨髓抑制或消化道反應(yīng)時及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。