孕婦可用溫鹽水坐浴緩解痔瘡癥狀,具體方法為將適量食鹽加入38-40℃溫水中,每日坐浴1-2次,每次10-15分鐘。
配制鹽水時建議使用無碘鹽,每1000毫升溫水添加5-10克食鹽,濃度約為0.5%-1%。坐浴前需清潔會陰部,選擇專用坐浴盆避免交叉感染。水溫需用手腕內側測試,防止燙傷皮膚黏膜。坐浴過程中可配合提肛運動,即吸氣時收縮肛門3秒后放松,重復5-10次有助于改善局部血液循環(huán)。若痔瘡伴有出血或破潰,坐浴后需用無菌紗布輕輕蘸干水分。
合并外痔水腫時可適當增加鹽濃度至1.5%,但不宜超過2%以免刺激皮膚。妊娠晚期行動不便時,可讓家屬協(xié)助準備坐浴用具,注意防滑跌倒。坐浴時間避免超過20分鐘,防止會陰部皮膚過度浸泡。出現皮膚瘙癢、灼熱感應立即停止使用,并用清水沖洗干凈。對于Ⅲ度以上痔核脫出者,坐浴后需戴無菌手套輕柔推回肛內。
除鹽水坐浴外,孕婦應保持每日飲水量1500-2000毫升,增加全谷物、西梅等富含膳食纖維食物的攝入,養(yǎng)成定時排便習慣。避免久坐久站,每小時變換體位并做骨盆搖擺運動。選擇左側臥位休息減輕盆腔壓力,穿棉質透氣內褲并每日更換。若出現持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,應及時至肛腸科就診,在醫(yī)生指導下使用復方角菜酸酯乳膏等孕期相對安全的藥物,禁止自行使用含麝香、冰片等成分的痔瘡膏。