骨折可能引發(fā)局部感染、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素導(dǎo)致，需根據(jù)具體并發(fā)癥類型采取針對性治療。
1、局部感染
開放性骨折或術(shù)后傷口護理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛、膿性分泌物等癥狀。需徹底清創(chuàng)并使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素。嚴(yán)重感染可能需拆除內(nèi)固定裝置并持續(xù)引流。
2、脂肪栓塞綜合征
長骨骨折后骨髓脂肪進入血液循環(huán)，可能阻塞肺或腦部血管，出現(xiàn)呼吸困難、意識障礙等表現(xiàn)。早期固定骨折端可降低風(fēng)險，急性期需吸氧并靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
3、骨筋膜室綜合征
骨折后筋膜室內(nèi)壓力驟增會壓迫血管神經(jīng)，導(dǎo)致肢體劇痛、蒼白無脈。需緊急行筋膜切開減壓術(shù)，延誤處理可能造成肌肉壞死。術(shù)后可配合甘露醇注射液降低組織水腫。
4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折愈合不良會導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整，引發(fā)慢性疼痛和活動受限?？煽诜麃砦舨寄z囊緩解炎癥，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。早期精準(zhǔn)復(fù)位是預(yù)防關(guān)鍵。
5、深靜脈血栓
長期制動使下肢靜脈血流緩慢，可能形成血栓并引發(fā)肺栓塞。預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液，配合間歇充氣加壓裝置促進循環(huán)?；颊邞?yīng)盡早進行踝泵運動康復(fù)訓(xùn)練。
骨折后需定期復(fù)查X線觀察愈合情況，保持均衡飲食補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，避免吸煙飲酒影響骨骼修復(fù)?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力練習(xí)，使用拐杖或支具分擔(dān)患肢負(fù)重。出現(xiàn)異常腫脹、發(fā)熱或疼痛加劇時須立即就醫(yī)。